Что это такое?
Акустическая травма – это повреждение сенсоневральной части внутреннего уха, обусловленное чрезмерным звуковым воздействием.
О заболевании
Причинами акустической травмы могут быть спортивные и производственные травмы, при этом шум и вибрация считаются опасными профессиональными факторами. Наличие сопутствующей патологии (шейный остеохондроз, аллергические проявления, возрастные сосудистые нарушения функционального и органического характера, перенесенные инфекционные заболевания со стороны ЛОР-органов) приводят к формированию предпосылок к возникновению акустической травмы. Нередко акустическая травма происходит у военных на стрельбах.
Основным патоморфологическим субстратом потери слуха является повреждение нейрорецепторов – чувствительных структур улитки вследствие острой или хронической дистрофии. Этот процесс может быть обратимым при своевременном оказании медицинской помощи.
Лечение острой нейросенсорной тугоухости направлено на восстановление процессов микроциркуляции и оксигенации внутреннего уха. На современном этапе развития клинической медицины наиболее эффективным методом терапии акустической травмы считается терапия с использованием стероидных препаратов. Однако для достижения наилучших результатов требуется комплексный подход.
Виды
Различают 3 степени тяжести акустической травмы, градация между которыми основана на уровне повреждения:
- легкая степень – частично повреждены наружные волосковые и опорные клетки улитки;
- средняя степень характеризуется тем, что повреждение захватывает и внутренние волосковые клетки;
- тяжелая степень характеризуется вовлечением всех слоев рецепторного аппарата с переходом патологического процесса на нервные волокна.
Сенсоневральная тугоухость, развивающаяся вследствие акустической травмы, в свою очередь, делится на стабильную, прогрессирующую и флюктуирующую.
Симптомы акустической травмы
При возникновении острой шумовой травмы наблюдается быстрое нарастание признаков внезапной острой тугоухости. Симптомы акустической травмы могут иметь различную степень выраженности:
- неожиданное исчезновение всех звуков;
- наличие синдрома оглушенности в его характерных проявлениях – потеря слуховой ориентации, появление болевых ощущений и звона в ушах, головокружение.
Причины
Факторами акустической травмы могут быть:
- непродолжительное воздействие шума чрезмерной силы – выше 120 дБ (стрельбы);
- продолжительное (повторяющееся) воздействие шума, незначительно превышающего допустимый предел (например, у работников машиностроительной отрасли, авиационной отрасли).
- Возникновение острой шумовой травмы происходит под воздействием на слуховой анализатор массивного шумового сигнала в виде отдельных следующих друг за другом импульсных ударов свыше 160 дБ. При взрыве дополнительную патогенетическую роль играет еще и существенное повышение атмосферного давления. Военнослужащие особенно подвержены воздействию очень высокого уровня шума во время учений и при выполнении оперативных заданий. Опасное воздействие шума от огнестрельного оружия (от 150 до 165 дБ) может взаимодействовать с непрерывным шумом работающей военной техники (от 100 до 120 дБ), что может привести к потере слуха.
Другие заболевания из группы "Отоларингология"